客户乙，女，28岁，2006年3月在我司为自己购买一份保单，保险种类及保额为：

1. 信诚[智胜未来]终身寿险（万能型）　　　　　　10万
2. 信诚附加女姓保障长期疾病保险　　　　　　　　5万
3. 信诚附加成人住院医疗费补偿医疗保险　　　　　2单位
4. 信诚附加意外伤害保险　　　　　　　　　　　　5 万
5. 信诚附加意外伤害医疗保险费　　　　　　　　　3 万

2006年7月客户开摩托车时不慎跌到，先后到中山市民众医院及中医院门诊医疗，诊断为左桡骨骨折，其间客户曾多次在兆丰村卫生站看门诊，治愈后客户向我司申请意外伤害医疗保险的理赔。

经我司审核，给付了意外保险金为479.1元 (客户在民众医院及中医院治疗发生的费用)。
兆丰村卫生站不符合合同中有关于医院的定义，故相关门诊费用325.6元不属于责任范围。 

意外医疗保险要求理赔的医院全天24小时有合格医师及护士驻医院提供医疗及护理服务,该客户就诊的兆丰村卫生站不符合此条件,所以相关费用不属于我司的责任范围。由此案可知，客户发生保险事故时，大家注意要指引客户到符合合同约定的医院就诊，以免影响日后的理赔。